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下面附上一則新聞讓大家了解時事
健康名人堂／重大醫療決定 務必尋求第二意見 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
分享 facebook 有位非臨床的老暢銷排行 超人氣產品同事，在獲得博士學位後，到中部一所大學教書10多年了。日前，她趁北上辦事之便，到醫院來看我，臨走前，問了我一個臨床的問題。她有位學生，最近被診斷罹患乳癌，醫師建議她用機器手臂手術切除。這位老同事說，這位學生必須借錢去開這個刀，她很質疑這最新活動商品樣的做法，她問我，真的須要用機器手臂做乳癌切除手術嗎？臨床試驗 跌破癌專家眼鏡我說，不應該。這個手術不但療效不會更好，還可能增加癌細胞擴散的機率。去年，就有一個以微創（包括機器手臂）手術與剖腹手術切除初期子宮頸癌的對照組臨床試驗結果，跌破所有婦癌專家的眼鏡。原來，大家都以為微創手術傷口小、疼痛少、復原快，對病人必有助益，沒想到結果出人意料之外。接受微創手術的病人復發率與死亡率，都比剖腹手術高。. } }); } 沒理由花幾十萬元當白老鼠用機器手臂切除乳癌，目前還沒有經過臨床熱賣商品大力推薦試驗證實比傳統手術好。當今，乳癌初期病人經過健保給付的標準治療，敝院病人5年存活率已達98.5%，病人沒有理由花費幾10萬台幣去當白老鼠，去接受療效還不確定的治療。標榜「先進」不一定好。醫師認為，在接受醫療自費項目前，務必尋求第二意見。圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 先進儀器 病人易誤以為更好不可諱言，病人很容易誤以為所謂「先進的儀器」、「創新的治療法」就一定比較好。這讓我聯想到這一期哈佛商業評論的一篇文章。是知名哈佛商學院的教授Gary Pisano寫的，他說人人嚮往創新，也沒有人反對創新。管理學教科書都說創新文化包涵「容許失敗」、「勇於嘗試」、「有安全感的環境」、「促進合作」、「組織扁平化」。這些都對，但須先決條件。容許失敗的前題是絕不容許能力不足（incompetence），勇於嘗試的前題是嚴謹的紀律，形成有安全感的環境的前題是殘酷又坦白的批判，促進合作的前題是當責，每人都必須為自己的所做所為負責送禮酒推薦網路人氣商品top10，組織扁平化的前題是堅定的領導。缺乏先決條件就不會有結果。我覺得這些話說得太好了！這也是我引導醫療創新最高原則。臨床醫療創新 須步步為營一般企業界，產品的研發、創新不成功，最多是賠錢，關門。但是，在面對病人時，創新不成功，失敗則由病人承擔，輕者是病人接受了不必要的或沒有更好的醫療，傷了口袋，沒傷到生命。重者，是造成病人的傷害，甚至死亡。因此，在臨床醫療的創新，尤其須要深思熟慮，步步為營，才是負責任的做法。老實說，這些年來，因為健保給付制度存在著一些不合理的地方。醫院、醫師就想方設法創造自費項目。其中所謂的「先進」、「創新」最容易吸引病人。這些醫療也因為非健保給付，而沒有監督機制。我每星期參加4個癌症團隊的病例討論，經常看到病人接受了高貴自費醫療後的不良後果，令人心酸無奈。只能奉勸病人，在做重大醫療決定前，務必尋求第二意見。（作者黃達夫為和信醫院院長）
我佛慈悲「病菌」也大愛 讓醫師傻眼
鄉民中心／綜合報導
佛教徒有不殺生的美德，不過連「病菌」也包括在內嗎？近日就有一位台大醫內科住院醫師，於臉書表示病患說媽媽是佛教徒，麻煩醫生抗生素不要用殺菌性的。當場讓他聽完直呼：「這是我當醫師以來聽過最狂的要求！」引發網友熱議。
▲病患對病菌的「特殊需求」，讓醫師哭笑不得。（示意圖／Pixabay）
許多網友看後，紛紛調侃表示：「你媽知道！身體裡的白血球每天都在殺生嗎？」、「醫生難為了」、「麻煩用藥！全素」、「縫合用的羊腸線是葷的還是素的？」對此，醫生也後續貼文表示：「病人經團隊照顧後已順利轉出加護病房，家屬也能理解醫療團隊的做法。由於細菌在佛教的教義中並不屬於有情眾生，所以是家屬認知錯誤。也就是殺細菌、病毒、寄生蟲都不算殺生，此結果確實也不違背醫療常規。在此給各位同業參考，若遇到類似情況可如此回答。」
其實，醫療團隊們不時會遇到，病人因缺乏「醫療知識」又聽信偏方，而提出奇怪要求，讓許多醫療團隊難以使用之前「成功病例」做最佳處置，再加上醫療人員需要照顧許多病患，在勸說過程中難免口氣比較差，也造成病人家屬產生磨擦，這也讓醫院衍生各式「同意書」，減少爭吵與醫療糾紛。
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