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下面附上一則新聞讓大家了解時事
血狂流!男控血管瘤當膿包刺 長庚:無誤診
基隆有一位病患因為手上長了一粒東西,上週去長庚看皮膚科,醫生一開始說是膿包用針刺破就可以治療,沒想到一刺下去血流了快半小時,才發現竟然是血管瘤,認為醫生誤診。對此基隆長庚強調他們的處置沒有問題。不過其他皮膚科醫師說血管瘤沒有特別成因,臨床上如果真的分辨不出和囊腫的差異,確實會用針刺來確認。
紗布上滿是血跡,丈夫趕緊用手指按住傷口,就怕血繼續流。
現在傷口仍然還沒有癒合,皮膚上留下痕跡。24日郭先生帶著妻子到醫院皮膚科掛號,因為手上長了一粒東西,明明是血管瘤控訴醫生誤診,錯當膿包。
投訴人郭先生:「他說用針戳一戳就可以了,怎麼知道用一個血流不止,然後就趕快去叫醫生過來,令他更不滿的是已經血流不止了,卻還要回到外面抽號碼牌等了半小時才順利進入診療室止血。」
投訴人郭先生:「小醫院叫我去大醫院用,怎麼大醫院用得更嚴網路人氣產品top10產品重從九點看診到醫院,離開醫院已經12點了。」
對此基隆長庚回應,醫師當下都有跟病人說明清楚,強調沒有誤診處置方式也符合醫療常規。其他皮膚科醫師表示血管瘤沒有特別的原因,有時候外觀和黏液囊腫類似,後者只要刺破引流就好當外觀無法辨認時,針刺是一種測試方式。
皮膚科醫師游鴻儒:「如果說是小的血管瘤可以雷射電燒可以做冷凍治療,比較大的血管瘤那就需要用開刀的方式來處理。」
不過血管瘤一旦擠壓或刺破,至少要加壓20分鐘以上才能止血,病患可能會嚇到,所以求診時也要和醫師多討論如何處置,避免引發誤會。
乳癌手術3年 驚見肺腺癌
一位55歲婦女罹患乳癌手術切除三年後,發現兩側肺葉各有一顆約一公分的毛玻璃狀病變,以為是乳癌轉移,嚇到寢食難安。澄清醫院中港院區胸腔外科主治醫師柯志霖表示,最後證實是第零期肺腺癌,也就是俗稱原位癌而不是乳癌轉移,經兩次以單孔胸腔鏡微創手術切除,經半年來追蹤,恢復情況良好。
這位婦女於右側乳癌手術切除後,都接受定期回診追蹤,半年前在一次胸部電腦斷層追蹤檢查時,意外發現在她的兩側上肺葉,各長了一顆約一公分的毛玻璃狀病變(見圖),強烈懷疑是肺腺癌的早期病變,但仍無法證實是否為乳癌轉移的結果。
柯志霖醫師表示,由於該患者曾經罹患過乳癌,在肺部出現這樣的毛玻璃狀病變,要考慮乳癌轉移或者第二種癌症的可能性,但必需經手術切除組織化驗後才能確定,如果是屬於轉移性的病變,患者還需接受化療等輔助治療,對患者而言又是一種長期性的痛苦煎熬。
該患者先接受右側肺葉的手術,從側胸開一個小洞以單孔胸腔鏡進入肺部進行微創手術,將該毛玻璃狀病變組織切除,經病理化驗證實是第零期的肺腺癌,並不是乳癌的轉移。
柯志霖醫師指出,這樣的結果帶給該病患很大的安慰,一來是屬於第零期肺腺癌,經手術治療有高達95%以上的預後成效;二來證實並非乳癌轉移,顯示三年前的乳癌手術切除非常成功,該患者得知這樣的診斷,反而放開心情,於三週後再接受左側肺葉手術,取出毛玻璃狀病變組織。該患者兩次接受單孔胸腔鏡微創手術,由於傷口小恢復快,術後僅住院三天就出院。

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