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市場改建追加預算 柯文哲認罪：市府團隊集體盲目 | 大台北 | 地方 | 聯合新聞網
台北市長柯文哲（右）昨上午赴議會專案報告，與教育局局長曾燦金（左）答覆議員質詢。記者林伯東／攝影 分享 facebook 台北市長柯文哲昨赴議會說明商圈振興計畫、台北第一果菜市場及魚市場改建追加預算等案子，遭市議員輪番砲轟，尤其簡報被抓包「有標無文」，令柯一度啞口無言；針對市場改建追加預算，柯文哲坦承「先認罪」，指當初想閃掉環評才衍生問題，並形容市府團隊「集體盲目」。北市東區、天母、五分埔、龍山寺多個商圈面臨沒落窘境，柯文哲昨赴議會進行專案報告，自稱已親自看過簡報內容，不料遭議員侯漢廷、張斯綱抓包，簡報標題有「天母」兩字，報告內文卻隻字未提「天母」，質疑牛頭不對馬嘴。. } }); } 議員洪健網購達人禮物益質疑，北市府3月數度邀商圈代表開會討論，每次僅10多位代表出席，最近一次連一半都不到，想出來的活絡計畫真的有代表性？柯文哲卻說「商圈出席率一半差不多啦」，遭洪健益痛批「你講話很心虛耶」；柯隨後兩度嘆氣，直言如果由每個商圈去提案，市府去幫忙是最有效，並認為隨著電子支付、無現金交易興起，實體店面未來5年將受到衝擊。針對市場改建將追加2.75億，柯文哲坦言「有一點要先認罪」，當初工程要快一點、想閃掉環評，後來他喊煞車，這麼龐大案子怎可能不做環評，加上這案子改建喊很久，後面就亂2018熱門商品超人氣商品掉了，形容當初市府「集體盲目」。議員羅智強虧說，當時柯文哲話講太快，稱任內不追加預算，結果變成昨非今是的局面；議員阮昭雄質疑，北市府出包導致工程延彌月送禮推薦生日送禮推薦後，是否追究責任？柯卻回「那個胖子退休了（指前市場處長許玄謀）」。議員秦慧珠批評，當初決策是集體決定，柯不該這樣稱呼部屬，市場改建拖了3、4年，現在還推拖「集體盲目」；至於多特惠活動省錢方法位議員關心未來還會追加預算？北市府市場處長陳庭輝則說，目前不會再追加。
濫用健保 民眾拿3.5萬元藥卻放到過期
（中央社記者張茗喧台北22日電）一名藥師表示，日前有民眾拿了近50支氣喘藥和鼻噴劑到社區藥局回收，初估要價約新台幣3.5萬元，但患者拿了藥卻連包裝都沒拆，整批放到過期，凸顯健保藥物浪費問題。
根據衛生福利部中央健康保險署統計，健保一年平均花費1600億元在藥費上，但每年卻有約193公噸的藥物被丟掉，等於超過5億顆藥進了垃圾桶，可環島近8圈。
藥師公會全聯會發言人沈采穎今天受訪時表示，早在6年前就曾聽說有台北市的民眾拿了100多支過期的吸入劑到藥局回收，每支平均得花健保1000多元，整批要價約10萬元，最後卻一支也沒用通通拿到藥局丟。
沈采穎說，近期又有新北市的社區藥局藥師在社群中分享收到的過期藥品，照片中近50支氣喘藥和鼻噴劑通通包裝完好，卻幾乎全放到過期，大約是2到3年的用量，初估得花健保3.5萬元，引發藥師討論。
沈采穎表示，很多病人習慣自己當起醫師，自行減藥或不吃藥，下次回診時醫師誤以為療效不佳，可能就會加重藥量；另像是氣喘藥等非固定用藥，患者明明還沒用完，醫師卻照常開藥，建議民眾就醫時可以讓醫師知道家裡還有沒用完的藥物，不必重複開藥。
沈采穎強調，健保署5月起已推動療效不等通報，未來社區藥局藥師可以在病人領藥時了解病人用藥情況，並且註記患者吃藥後出現不舒服症狀而自行停藥，或是出現哪些副作用等，作為和醫師的溝通平台，遏止浪費。
究竟哪些藥物最常被重複開立和使用，健保署藥品組科長戴雪詠表示，以去年第3季為例，重複開藥金額最高的有抗病毒藥、支氣管阻塞劑、免疫製劑等；重複用藥人數多的則為制酸劑、腸胃道用藥、抗組織胺劑、抗發炎藥物等。
為解決這問題，健保署早從3年前針對降血壓、降血脂、降血糖、抗思覺失調、安眠鎮靜與抗焦慮等6類藥品加強核刪，不僅重複用藥日數重疊率降低50%以上，也省下約3億元，去年底再增加抗血栓、痛風、心臟病、緩瀉劑等6類藥品。
戴雪詠說，今年6月起將再納管48類藥品，屆時將有60類、約684項藥品納入管理，共占健保1600億元藥費中的8成，盼藉此讓醫師養成檢查患者餘藥日數的習慣，未來也會強化立意抽樣並啟動核扣，可望避免重複開藥及用藥問題。（編輯：卞金峰）1070522
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